Ответ Министра здравоохранения РК от 8 апреля 2020 года на вопрос от 14 марта 2020 года № 600377 (dialog.egov.kz)

Я гражданка России с 2017 года работаю на территории РК по трудовому договору, работодатель исправно исчисляет и оплачивает за меня отчисления ОСМС.

С 1 января 2020 года с меня удерживают взносы ОСМС в соответствии с п.2 ст.14.

Однако на семинаре представители Фонда ОСМС г.Павлодар сообщили, что мы не приравниваемся к гражданам РК, что больницы нас не будут обслуживать бесплатно и что за меня как гражданки России не надо оплачивать взносы и отчисления.

Предложили вернуть ранее оплаченные за меня отчисления и взносы.

И то, что мое прикрепление электронно к поликлинике было не законно и поликлиника должна меня открепить.

Прошу объяснить ситуацию надо ли оплачивать работодателю и мне ОСМС и имею ли я право бесплатно обслуживаться в прикрепленной больнице.

Департамент координации обязательного социального медицинского страхования Министерства здравоохранения Республики Казахстан рассмотрев ваше обращение касательно обязательного социального медицинского страхования, сообщает следующее.

Согласно пункту 3 статьи 2 Закона иностранцы и члены их семей, временно пребывающие на территории Республики Казахстан в соответствии с условиями международного договора, ратифицированного Республикой Казахстан, пользуются правами и несут обязанности в системе ОСМС наравне с гражданами Республики Казахстан, если иное не предусмотрено законами и международными договорами.

Вместе с этим, согласно пункту 3 статьи 98 Договора о Евразийском экономическом союзе от 29 мая 2014 года, ратифицированному Законом Республики Казахстан от 14 октября 2014 года, социальное обеспечение (социальное страхование) (кроме пенсионного) трудящихся государств-членов и членов их семей осуществляется на тех же условиях и в том же порядке, что и граждан государства трудоустройства.

В соответствии с абзацем девятым пункта 5 статьи 96 Договора о ЕАЭС, социальное обеспечение — это обязательное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, обязательное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний и обязательное медицинское страхование.

В этой связи, за работников — нерезидентов, граждан стран-участников Договора о Евразийском экономическом союзе (в том числе Российской Федерации) необходимо исчислять и перечислять отчисления и взносы на ОСМС.

Статус застрахованности предоставляет право на получение медицинской помощи в системе ОСМС.

Перечень медицинских услуг в системе ОСМС регламентирован постановлением Правительства Республики Казахстан от 20 июня 2019 года № 421, перечень лекарственных средств и медицинских изделий предоставляемых в системе ОСМС на амбулаторном уровне, утвержден приказом Министра здравоохранения республики Казахстан от 29 августа 2017 года №666.

Касательно прикрепления к поликлинике.

Услуги первичной медико-санитарной помощи (далее — ПМСП) предоставляются в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи (далее — ГОБМП).

В соответствии со статьей 34 Кодекса Республики Казахстан «О здоровье народа и системе здравоохранения» ГОБМП предоставляется на бесплатной основе за счет бюджетных средств гражданам Республики Казахстан, оралманам, иностранцам и лицам без гражданства, постоянно проживающим на территории Республики Казахстан.

Иностранцы и лица без гражданства, временно пребывающие в Республике Казахстан, имеют право на получение ГОБМП при острых заболеваниях, представляющих опасность для окружающих, в соответствии с перечнем, определяемым уполномоченным органом в области здравоохранения, если иное не предусмотрено законами и международными договорами, ратифицированными Республикой Казахстан.

Прикрепление к организации ПМСП и получение ПМСП в прикрепленной организации для иностранцев, временно пребывающих на территори Республики Казахстан возможно на платной основе или при наличии договора добровольного медицинского страхования на услуги ПМСП.

Так, в соответствии со статьями 35 и 43-1 Закона Республики Казахстан «О миграции населения» иностранные работники, прибывающие для самостоятельного трудоустройства или привлекаемые работодателями обязаны иметь медицинскую страховку, покрывающую первичную медико-санитарную помощь, стационарную помощь.